第799章 传统药方
「所谓五迟,是指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟:五软是指头项软、口软、手软、
足软、肌肉软。那是因为先天禀赋不足,精气灌溉不到位。」
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「但随着现在生活条件的提升,甚至可以说营养过剩,五迟五软的情况在临床上逐渐减少,取而代之的是性早熟患儿的增多。性早熟是现代医学的叫法,而在中医古籍中,苗苗这种情况被称为天癸早萌」。
「什么是天癸?」
李旭看着大家疑惑的眼神,解释道:「天癸是人体内一种促进和维持生长发育、生殖能力的微观物质。通俗点说,它就像是人体内的生机能量」,它的出现必须有一个前提—肾中精气充盈。」
「《黄帝内经》里说,女子二七而天癸至」。二七就是十四岁。古人的这种定论是经过几千年观察得出的自然规律。如今苗苗才九岁,天癸就提前萌发」了,这在中医看来属于「阳性病变」。」
李旭语重深长地说道:「这种提前发育,是以损耗患儿的肾精」为代价的。这就好比是一支蜡烛,本来要烧一个小时,你现在把火拨得极大,看着火苗很旺,发育很快,但结果就是蜡烛会提前燃尽。这些患儿往往到了该正常发育的年龄,反而会因为肾精透支,停止发育,甚至出现早衰和矮小。」
「三个多月了————你们竟然一直瞒着我。」
高明选听到这里,再也按捺不住,转头冲着高瑞平一顿吼,「我是医生,你们宁愿去外面折腾,也不告诉我?」
「爸————这不是怕您担心吗?」高瑞平缩了缩脖子,有些心虚。
其实李旭心里透亮。
高瑞平两口子是典型的现代家长,觉得老爷子虽然是医生,但毕竟是乡村诊所的「土郎中」,这种涉及性发育的大病,总觉得要去省城的大医院看西医才靠谱。
再加上他们怕被高明选唠叨,这才一直瞒着。
「李院长,从苗苗的症状来看,病机到底在哪儿?」
曾运军在一旁认真记录,此时他完全是以一个学者的姿态在求教。
「阴虚火旺。」
李旭吐出四个字:「阴虚是指肾阴亏虚,火旺则是阴血损耗后导致的虚火内扰。苗苗现在表现出的口气重、排气臭、舌红干,都是体内阳热偏盛的铁证。这种阳热炽盛,会导致血流速度异常加快,所以舌象才那么红。」
「而且热邪扰动胃腑,导致运化功能反常增强,蠕动加快,排气就会频繁。这就像是锅底下的火烧得太旺,水汽翻腾得厉害。」
旁边的李麟插话道:「院长,我记得您说过,低温可以减缓新陈代谢,甚至冰封生命。那么反过来说,苗苗体内的这种高热」,其实就是一种生物催熟剂」,强行加速了她的代谢和发育,对吧?」
「没错,这个比喻很形象。」
李旭赞许地看了李麟一眼,随即指着苗苗的脸颊:「再看苗苗的脸色,为什么发黑?
黑色主肾。这是肾气因为透支而产生的病理性外露」。如果不及时把这股火降下去,把肾精固住,这孩子以后长不高不说,身体底子也毁了。」
高明选急了,一把抓住李旭的胳膊:「小旭,你既然分析得这么透,肯定有法子对吧?你瑞平哥不懂事,你可得救救苗苗啊。」
这种病,对于高明选这个层级的医生来说,确实触及到了知识盲区。
即便是在三甲医院,很多中医也只会开一些知柏地黄之类的成方,效果往往差强人意。
「既然辨明了病机,自然能治。」
李旭示意李麟准备处方笺:「苗苗的情况属于阴虚火旺、肝火亢盛」。所以治疗的原则非常明确:滋阴降火、清肝泻火。滋补肾阴是根,降下虚火是本。」
李旭微微一笑:「正好,我手里有一个名方,对症此局。」
「六味地黄汤?
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李麟试探着问。
「不错,正是六味地黄汤。」
李旭笔走龙蛇,在纸上写下:生地、熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮————
写到这里,他顿了顿,解释道:「六味地黄汤中,山药补脾肾,山茱萸补肝肾,地黄则是功专补肾。在这里,我用了生地和熟地同用,这是明代温补名家张景岳最常用的法子。生地凉血清热,熟地填精补髓,一清一补,正适合苗苗这种虚实夹杂的情况。」
「六味地黄汤?」
高瑞平在旁边愣住了,他虽然不懂医,但总听gg上说这药是给成年男人「补肾」的,有些犹豫地开口:「李旭,苗苗才九岁,吃这个————会不会补过头了?会不会更熟」了?」
李旭听了这话,忍不住笑了起来,旁边的曾运军和李麟也忍俊不禁。
「瑞平哥,这就是典型的偏见。」
李旭放下笔,正色道:「中医讲究的是药对证,一口汤;不对证,一水缸」。六味地黄汤并不是什么强力壮阳药,它是滋阴润燥、平和调理的基础方。它是通过补充阴液」,去熄灭体内的虚火」。苗苗现在就像一棵缺水快干枯的树苗,导致树干发热,我们要做的不是火上浇油,而是给根部浇水。」
「补肾,并不代表催熟。相反,补足了肾阴,才能压制住那股乱窜的相火」,让她的发育速度慢下来,回归到九岁孩子该有的节奏。不要觉得成年人能用,孩子就不能用。」
李旭将写好的方子递给高瑞平,又在后面加了几味清肝的药材:「拿去抓药吧。这病需要耐心,回去吃上七剂,苗苗烦躁、胸疼的症状就会缓解。之后我们需要根据情况调方,坚持吃上两三个月,把骨龄的增长速度压下去,就没大碍了。」
高瑞平接过方子,如获至宝,他老婆更是激动得直抹眼泪。
高明选站在一旁,看着自家弟子在众目睽睽之下,三言两语就解开了困扰全家几个月的难题,那份气定神闲,哪还有半点当年那个跟在自己屁股后面认药的小学徒影子?
「曾主任。」
高明选转头对曾运军感叹道,「我这辈子的运气,怕是全花在这个徒弟身上了。
曾运军深以为然地点了点头:「高老师,您这就叫种豆得豆」。没有您当初的领路,哪来今天这尊压舱石?」